一起医患纠纷，历时三年，鉴定四次，开庭七次，援助律师亲赴上海取证，当事人不断改变诉讼请求，援助律师一次一次地为当事人核实票记，主张权利，最终以法院的判决尘埃落定。结果医方的赔偿虽然与患者的期望相差甚远，但患者对援助律师的工作给予了充分肯定，对援助律师所提供的法律服务表示满意。在对法院判决不太满意的情况下，还对授权的代理人心生感激，期间浸渍着我们法律援助律师多少辛勤的汗水。
医患起纠纷
患者赵洪琴，女，1948年12月9日生，退休前系启东市江海中心卫生院护士。2005年3月10日，因妇科疾病，到启东市人民医院挂号妇科专家门诊。专家检查后，诊断为：老年性阴道炎、宫颈息肉。开了几种外用药，其中有“乙菧酚”属癌症患者禁用药。据赵洪琴讲当时要求做括片检查，而专家称不需要做括片，阴道炎是确诊的。5月4日，患者又到启东市人民医院门诊就医，妇科医生看了病历后，没有在病历上记载，也没有给患者检查，就开了些外用药，嘱咐患者药用完后打息肉。5月7日患者照医生吩咐前去打息肉，当班医生说是五一放假期间，手术激光室无人，又是没有在病历上记载，也没有检查，就开了些外用药。当患者5月16日再次去启东市人民医院检查，检查的专家感觉情况不好，进一步检查后，于5月20日确诊患者已经是宫颈癌Ⅲ期。患者认为，如果3月10日第一次去医院就诊时，专家细致检查的话，能早一点时间查出病情，不至于延误到二个月后的宫颈癌Ⅲ期，并且，3月10日开给患者的药，其中“乙菧酚（也称已烯雌酚）”片说明书中有“与雌激素有关的肿瘤患者及未确证的阴道不规则流血患者、高血压患者禁用”的字样，患者认为使用该药后，加速了肿瘤生长，延误病情，导致不能手术治疗的严重后果。2006年2月的一天，患者到启东市人民医院向医政科反映情况，医政科的工作人员以要求复印病历为由，将患者手中病历要去，后患者赵洪琴回家后发现，病历卡在2005年3月10日的记载后面添上了“一周后复查”这几个字，这更激起了患者对医院的不满，医患矛盾进一步激化。
法律来援助
随着医患矛盾的不断加深，患者赵洪琴自然而然地想到通过打官司的途径来维护自己的合法权益，然到律师事务所一咨询，仅律师代理费用就要几千元，为治病，自己所有的积蓄都已化光，哪来这几千元的代理费呢，何况后期治疗，也是一个不小的开支。热心的律师介绍她到法律援助中心，通过法律援助的途径来打这场官司。于是，赵洪琴便来到法律援助中心申请法律援助。
法律援助中心的同志，虽然不能明确这是一起医疗事故，但认为医院方对患者的伤害明显存在着，遂根据法律援助条例，决定给予赵洪琴法律援助。听说不要铜钿也可以打官司，赵洪琴当时就喜极而泣。她感谢律师，感谢法律援助中心，感谢党、感谢政府。法律援助中心遂指派南通东晋律师事务所丁玉萍律师来承办此案。
上海取证据
丁玉萍接受指派后，首先听取了当事人的陈述。因律师本身不是医务工作者，对医学上的许多名词术语不甚了解，于是，她便上网寻找了许多妇科疾病方面的资料，潜心钻研，特别是资料中关于宫颈癌方面的描述，她便全部下载下来，仅这方面下载的资料就达200多页，重点部分还划上记号，一有机会就去请教有关权威专家。
对赵洪琴所说的“乙菧酚”属癌症患者禁用药，丁玉萍律师也进行了充分的论证。她不仅查看了该药的说明书，而且还亲临上海生产“乙菧酚”药的厂家，调查“乙菧酚”药的药理情况。经过不少周折，她终于取得了厂方技术人员的亲笔说明。为医院在这次医患纠纷中有着一定责任提供了有力的证据。
四次搞鉴定
第一次开庭后，原告认为，医政科在复印病历时，在2005年3月10日的记载后面，添上“一周后复查”这几个字，系伪造病历。丁玉萍律师在反复核实，了解情况后，为原告方申请进行笔迹鉴定，鉴定结论为“一周后复查”与前面的书写内容为同一人所为，但并非同一时间所为。这又为患者向医方索赔提供了证据。同时医方也请求进行医疗事故鉴定，鉴定结论为医方负轻微责任。因当时患者的病情正在恶化，且他们偏面地认为造成这种现象的责任全部在医院，故对医学会的鉴定结论不服，要求再次鉴定。为切实维护当事人的合法权益，同时为了使当事人心服口服，不留遗憾，丁玉萍律师又为他们申请了江苏省医学会和中华全国医学会的鉴定。尽管鉴定结论相差无几，但当事人最终也没有了遗憾。
每次的鉴定结论出来，丁玉萍律师总与患者及其家属一起，分析利弊，权衡得失，耐心细致地做好工作。当患者及其家属坚持要做进一步鉴定时，丁玉萍律师总是尊重当事人的意愿，尽心尽力地做好每一次的申请。
七次忙开庭
这起的医患纠纷案，因为多次鉴定，多次达不成协议，所以历时三年，仅法庭调查，开庭7次。其中，因当事人病情的起伏，求医单位的变更，实际费用的增多，当事人的诉讼请求也不断变更。每次开庭，请求赔偿的费用部分，证据较多，有启东、南通、上海多家医院的药费票据，药费部分又分基本医疗保险报销部分和医保以外的费用部分，有交通费票据，因时间跨度较长，票据张数很多，所以整理起来十分麻烦，丁玉萍律师总是认真细致核对每一笔数字，每一次开庭都认真记录，回去后及时整理，及时调整代理思路，及时采取应对措施。
第七次开庭以后，法院终于作出了判决，这起历时三年的医患纠纷案终于尘埃落定，面对着300多张纸的厚厚案宗，当事人对法律援助律师的法律服务表示满意，律师的辛勤劳动得到了当事人的充分认可。
启东市法律援助中心 供稿
